Señales advertencia para detectar de manera precoz las recaídas del Trastorno Bipolar

Las señales de advertencia son cambios en la forma en que la persona se comporta, piensa o siente que indican que la persona se está sintiendo mal. Conocer sus signos o señales de advertencia, también llamados pródromos, pueden ayudar a las personas con trastorno bipolar a tomar medidas inmediatas para prevenir una recaída total. El referente puede compartir algunas de las señales de advertencia más comunes o tener sus propias señales individuales. A continuación, se presentan algunos ejemplos de:

· Señales de advertencia de manía o hipomanía

· Señales de advertencia de depresión

· Señales de advertencia de episodios mixtos

Señales precoces de advertencia de recaída hacia fase manía o hipomanía

Los cambios más comunes que pueden ser signos de advertencia de manía o hipomanía incluyen cuando la persona:

• Duerme menos

• Es más activo o persigue más objetivos (tiene mucha energía)

• Se torna más sociable

• Está irritable e impaciente.

• Habla mucho más de lo habitual o habla muy rápido.

• No puede concentrarse bien o se distrae fácilmente

• Ha aumentado la confianza en sí mismo, la importancia personal o el optimismo.

• Tiene un estado de ánimo elevado

• Está agitado o inquieto

• Piensa mucho más rápido o tiene pensamientos acelerados

Otros signos de advertencia de hipomanía o manía frecuentes

incluyen cuando la persona:

· Tiene muchas más ideas y planes.

· Comienza a hacer actividades más riesgosas.

· Tiene un mayor deseo sexual

· Bebe mucho más alcohol o consume drogas

· Tiene sentidos intensificados (por ejemplo, todo se ve más colorido o los aromas son más intensos)

Los ejemplos de signos de advertencia más individuales de manía o hipomanía incluyen cuando la persona cambia su color de cabello con más frecuencia, usa más maquillaje o ropa más seductora. Estos signos son más inusuales. Puede ser útil determinar si la persona se comporta de ciertas maneras distintas y notables antes de volverse hipomaníaca o maníaca.

Señales precoces de advertencia de recaída hacia fase depresiva

Los cambios más comunes que pueden indicar signos de advertencia de depresión incluyen cuando la persona:

· Está menos interesada en hacer cosas que normalmente disfruta

· Está menos interesada en estar con amigos cercanos

· Está ansioso o se preocupa mucho

· Tiene problemas para dormir.

· Está lloroso o triste

· Tiene insomnio de conciliación o medio

Otros signos de advertencia de depresión incluyen cuando la persona:

· Está muy cansado

· Descuida ciertas tareas y hace menos cosas

· Tiene dolores y molestias físicas.

· Es más olvidadizo

· Se retira de la interacción social.

Más signos de advertencia individuales de depresión incluyen cuando la persona:

· No quiere hacer llamadas telefónicas

· No es capaz gozar con sus aficiones(anhedonia)

Señales de advertencia de episodios mixtos

Las personas que experimentan episodios mixtos pueden tener signos de advertencia que son típicos de depresión o manía. Los cambios comunes que pueden ser signos de advertencia de episodios mixtos incluyen cuando la persona:

· Está agitado e inquieto.

· Adelgaza

· Se distrae fácilmente

· Se siente cansado

· Participa en actividades dañinas.

· Pierde interés en las cosas.

· Ha aumentado los niveles de actividad.

· Habla muy rápido

· Tiene problemas para dormir.

En todo caso puesto que cada persona es un mundo, nuestra recomendación es que cada paciente con la ayuda de su referente o de un familiar, redacte su propia lista de síntomas o señales de recaída o pródromos hacia las fases de manía o hipomanía, de depresión y mixta

Nota: Para obtener sugerencias sobre formas de ayudar a la persona a reconocer las señales de advertencia para evitar una recaída completa, consulte: Recomendaciones para el referente de la persona con trastorno bipolar en www.sochitab.cl, sección psicoeducación.

Dr. Jorge Cabrera

Médico Psiquiatra-Psicoanalista

Presidente Sochitab